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DESTAQUES
Folga e bônus para não faltar
Em janeiro, 14 mil empresas devem entregar o e-Social
HGG selecionado pelo Ministério da Saúde
Transtorno por videogame é um problema mental
CEI da Saúde ouve diretor de Fundo
Lei promove adaptações à exigência de leitos de UTI's nos hospitais de Goiânia
Aprovada nomeação de servidores de carreira para direção de Institutos de previdência e Saúde do Município
Prefeitura oferece 939 vagas temporárias na Saúde
Pediatra alerta para cuidados com crianças durante as férias
Retração gengival pode causar perda do dente
O POPULAR
Folga e bônus para não faltar
SAÚDE Prefeitura vai pagar mais e dar dias de descanso para médicos e enfermeiros não se ausentarem nos plantões de fim de ano, época em que hospitais recebem maior demanda
Servidores da Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Goiânia vão ganhar complemento financeiro e folga se trabalharem no Natal e ano novo. Segundo a própria pasta, a medida, que já aconteceu em anos anteriores, é para evitar a desistência desses profissionais em irem trabalhar durante as datas comemorativas, época em que isso seria comum. Além disso, a procura por atendimento de urgência e emergência em funcionamento por 24 horas aumenta nesta época do ano.
De acordo com as portarias 465 e 468, publicadas no Diário Oficial do Município (DOM) da última quinta-feira (21), os médicoscredenciados, ou seja, que são contratados de forma temporária, receberão uma complementação de RS 500 por plantão de 12 horas trabalhado no feriado. J á os servidores efetivos vão poder ganhar uma folga por cada período de serviço. Os benefícios só valem para os dias 24,25 e 31 de dezembro, e 1" de janeiro (veja quadro).
Uma médica credenciada de uma unidade básica de Saúde de Goiânia, que prefere não se identificar, conta que escolheu ser plantonista no dia 31 de janeiro antes de saber do benefício, por conta de sua boa relação com seu gestor. No entanto, ela diz que mesmo com o pagamento há uma resistência dos profissionais em entrarem na escala de trabalho porque o valor do bônus seria insuficiente. "No setor privado pagam o dobro do plantão. Quinhentos reais é muito pouco porque depois dos descontos só sobra uns RS 300", diz.
Considerando o contrato de 40 horas semanais de um médico credenciado de urgência, o valor de um plantão de 12 horas pago pela SMS atualmente é de R$1.050.
Apesar da tentativa da SMS em manter o atendimento normalizado, houve uma pequena queda no número geral de plantões de urgência e emergência oferecidos nas unidades básicas, incluindo o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), mas sem contar o Centro de Referência em Ortopedia (CROF) e o atendimento psiquiátrico, que possuem escalas diferenciadas. Neste primeiro final de semana com feriado são previstos 114 plantões com bônus ou folga, no mesmo período da semana anterior eram 119, o que equivale a 60 horas de plantão médico de urgência e emergência a menos na capital.
SINDICATOS
Rara a presidente do Sindicato dos Médicos no Estado de Goiás (Simego), Pabline Marcai Pinheiro de Almeida, não é possível prever se os profissionais vão aderir ao Trabalho no feriado. "Folgar ou aceitar trabalhar no Natal ou Ano Novo é uma decisão muito individual, discricionária a cada indivíduo", avalia. Ela também defende que o bônus e a folga oferecidos pela SMS estão dentro do padrão, semelhante ao que aconteceu em anos anteriores.
"Nada mais justo do que o que estão fazendo, não é nada fora do normal", diz. No entanto, no caso dos médicos credenciados, a recomendação do Simego é que os médicos nem cheguem a assinar esse tipo de contrato temporário, porque a remuneração seria baixa, além de não prever direitos trabalhistas. A contratação dos credenciados é por meio de prestação de serviço.
Já a presidente do Sindicato dos Trabalhadores do Sistema Único de Saúde de Goiás (Sindsaúde), Maviana Alves Barbosa, ressalta que as folgas para os servidores que Trabalharem nos feriados não são necessárias, nem obrigatórias, mas que são justas pelo momento de crise que eles estariam passando. "Minha concepção é que todo mundo tem que ter responsabilidade, você não tem que Ler folga para trabalhar, mas acho que é bem vindo, porque os trabalhadores estão sendo muito explorados. Estão mui to cansados", afirma.
ANOS ANTERIORES
Nos feriados de fim de ano de 2015 e 2016 a Prefeitura de Goiânia realizou uma medida semelhante para evitar as faltas dos médicos e servidores da Saúde. Na época, os que fizessem plantões nos feriados de Natal e Ano Novo recebiam 4 0% do valor do plantão a mais, que dependendo do contrato do profissional seria por volta de RS 400.
Por nota, a SMS informou que o texto das portarias que decidem sobre as folgas e bônus foi aprovado em reunião do ConselhoMunicipal de Saúde realizada em dezembro. Segundo a pasta, os profissionais tiveram o prazo do dia 13 até ontem para se incluírem na escala de feriado. " A prática da complementação considerou ainda a experiência de anos anteriores e o aumento em busca por atendimento dos serviços de urgência e emergência nesta época do ano", diz a nota.
Novas vagas para a Saúde da capital
A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) abriu um edital com 934 postos de trabalho para nível superior e médio. Segundo a assessoria da pasta, serão contratados profissionais para vários cargos, como farmacêuticos, fisioterapeutas, médicos e enfermeiros. As inscrições podem ser feitas pela internet, começaram ontem, e vão até o próximo dia 26 de janeiro.
No momento da inscrição, ainda segundo a assessoria, o candidato deve escolher entre cinco áreas de interesse: Atenção Primária, Urgência, Saúde Mental, Atenção Secundária e Terciária, que são as matemidades e ambulatório, e o Serviço de Verificação de Óbitos (SVO).
Ontem também foi o prazo final para médicos que querem se credenciar à Prefeitura para estarem aptos a serem contratados de forma temporária. O modelo de contratação por prestação de serviço e, por isso, sem direitos trabalhistas, é criticado pelo Sindicato dos Médicos de Goiás (Simego) e gerou um embate da categoria com a secretária municipal de Saúde, Fátima Mrue, no primeiro semestre deste ano. Segundo a pasta, mais de 150 médicos entregaram a documentação no Paço Municipal. Eles também poderão se inscrever no novo processo seletivo simplificado com as 934 vagas.
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A REDAÇÃO
Em janeiro, 14 mil empresas devem entregar o e-Social
Goiânia – O calendário de implantação do e-Social mostra que em janeiro de 2018 as 14 mil maiores empresas do País, que faturam R$ 78 milhões por ano ou mais, estarão obrigadas a utilizar o novo sistema. Já a partir de julho, todas as demais companhias serão impactadas, ou seja, 20 milhões de empresas, incluindo os microempreendedores individuais. Essas são as expectativas da Receita Federal, divulgadas nos últimos dias.
Para não ter problemas com o Fisco, é bom que os empresários se preparem com antecedência para o atendimento da exigência, segundo Leonardo Gonçalves, diretor de Varejo e Canais da Certisign, Autoridade Certificadora líder na América Latina e especialista em Identificação Digital.
"É importante que eles fiquem atentos a transmissão dos dados que exige o uso do Certificado Digital padrão ICP-Brasil, do tipo A1 ou A3, que precisa estar válido. Por isso, vale, com antecedência, verificar a validade do documento e, se necessário, solicitar a renovação para evitar surpresas", diz.
O eSocial, de acordo com o governo, simplifica o cumprimento das obrigações e substitui o envio de várias declarações, o que deve melhorar a qualidade das informações. O novo procedimento e o manual completo do eSocial estão disponíveis aqui: https://portal.esocial.gov.br/
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DIÁRIO DA MANHÃ
HGG selecionado pelo Ministério da Saúde
O HGG foi selecionado para participar do projeto colaborativo "Melhorando a Segurança do Paciente em Larga Escala no Brasil", lançado pelo Ministério da Saúde e hospitais de excelência. O plano, que será construído por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (PROADI-SUS), em parceria com o Instltute for Healthcare Improvement, tem o objetivo de orientar os profissionais de saúde de 120 hospitais públicos quanto as melhores práticas para o cuidado da segurança do paciente nos hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS).
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Transtorno por videogame é um problema mental
A Organização Mundial da Saúde (OMS) incluirá, pela primeira vez, o transtorno por videogame como doença mental, ao adicioná-lo à sua próxima edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-11), que não é atualizada desde 1990. A possibilidade de que os videogames causem transtornos patológicos (ou mesmo viciem) foi um assunto longamente discutido e este seria o primeiro passo firme que se dá nessa direção, que, sem dúvida, causará uma grande controvérsia no âmbito científico pelas dúvidas – e rechaço – que esta classificação provoca.
Este transtorno se caracteriza por um padrão de comportamento de jogo “contínuo ou recorrente” e, embora ainda não tenha sido concluída a definição, a OMS vincula o novo transtorno a três condições negativas provocadas pelo mau uso dos jogos digitais. Em primeiro lugar, por não controlar a conduta de jogo quanto ao início, frequência, intensidade, duração, finalização e contexto em que se joga. Segundo, o aumento da prioridade que se outorga aos jogos em relação a outros interesses vitais e atividades diárias. E terceiro, ao se manter a conduta ou ocorrer uma escalada “apesar da ocorrência de consequências negativas”, segundo o esboço atual em preparação pela OMS. O transtorno se refere ao uso de jogos digitais ou videogames, que pode ocorrer mediante conexão com internet ou sem ela.
“Os profissionais da saúde têm de reconhecer que os transtornos do jogo podem ter consequências graves para a saúde”, afirmou Vladimir Poznyak, responsável pelo Departamento de Saúde Mental e Abuso de Substâncias da OMS, em declarações à New Scientist, que antecipou a notícia. Consultada pelo EL PAÍS, a OMS confirma a informação, adianta que o CID-11 estará pronto em 2018 e insiste em um aspecto: o transtorno por videogames não terá item específico, mas aparecerá englobado num mais amplo, de jogos digitais.
Poznyak esclarece que a maioria das pessoas que jogam videogame não sofre nenhum transtorno, o que também é o caso da maioria das pessoas que bebe álcool. Mas há circunstâncias em que o uso excessivo pode gerar efeitos adversos, de acordo com este especialista da OMS.
O padrão de comportamento deve ser de gravidade suficiente para causar uma deterioração significativa nas áreas de atuação pessoal, familiar, social, educativa, ocupacional e outras áreas importantes, explica o esboço da OMS. “O comportamento do jogo e outras características são normalmente evidentes durante um período de pelo menos 12 meses para que se atribua um diagnóstico, embora a duração requerida possa ser encurtada se estão identificados todos os requisitos do diagnóstico e os sintomas são graves”, observa.
A OMS começou a avaliar esse transtorno há uma década e depois de anos de trabalho com profissionais de saúde mental decidiu reconhecer a desordem oficialmente em seu próximo manual de diagnóstico. Mas não outros supostos problemas relacionados com a tecnologia, como o vício nos celulares ou na Internet, que, desde sua irrupção, sempre estão presentes no debate público, embora nem tanto entre os especialistas.
“É preciso distinguir o que são vícios e o que é uso problemático, por exemplo, se causa danos a você ou a terceiros com essa conduta”, explica a especialista Helena Matute, referindo-se a esta nova classificação dos jogos digitais. Esta catedrática de Psicologia Experimental da Universidade de Deusto lembra que foi incluído o vício em jogo com apostos na última edição do Manual Diagnóstico e Estatístico dos Transtornos Mentais (DSM, a bíblia da psiquiatria). “Mas dizia que era preciso mais investigação sobre esses outros problemas, como o dos jogos com várias pessoas na Internet, por exemplo”, afirma. Matute duvida que desde aquela versão do DSM, de 2013, tenha surgido literatura científica suficiente para dar esse passo.
No início de 2017, quando se soube que a OMS estudava incluir os jogos digitais como possível origem de transtornos mentais, um grupo de especialistas publicou um artigo no qual criticava seriamente a ideia. “As preocupações sobre os comportamentos de jogo problemáticos merecem toda nossa atenção”, diziam, mas “não está nada claro que esses problemas possam ou deveriam ser atribuídos a um novo transtorno”. A partir daí, apontavam suas dúvidas sobre a qualidade da base de pesquisa e a falta de consenso sobre os sintomas a levar em conta. Por isso, acreditavam que essa ideia “tem repercussões negativas em matéria médica, científica, de saúde pública e social” por causa do pânico moral que pode provocar ou a “aplicação prematura do diagnóstico na comunidade médica e o tratamento de casos falsos positivos abundantes, especialmente para crianças e adolescentes”. Por tudo isso, concluíam que a classificação “deve ser eliminada para evitar o desperdício de recursos de saúde pública e danos aos jogadores de game saudáveis de todo o mundo”.
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CÂMARA DE GOIÂNIA
CEI da Saúde ouve diretor de Fundo
A CEI da Saúde realizou nesta sexta-feira (22) a última reunião de 2017. Pela segunda vez, o diretor do Fundo Municipal de Saúde, Cássio Muriel, prestou depoimento. Durante a reunião, os parlamentares decidiram realizar diligências em unidades de saúde mesmo durante o recesso parlamentar. Durante a tarde, foram vistoriadas a UPA e o Centro de Saúde da Família (CSF) do Jardim Curitiba e o CSF do Fim Social. Os vereadores encontraram insumos vencidos, profissionais insuficientes e falhas na estrutura física.
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Lei promove adaptações à exigência de leitos de UTI's nos hospitais de Goiânia
De iniciativa do vereador Lucas Kitão (PSL) os vereadores aprovaram projeto de lei alterando a redação da Lei nº 9.733/2016 que torna obrigatória a implantação de leitos de UTI’s- Unidades de Terapia Intensiva na rede hospitalar de Goiânia. A alteração torna obrigatória a existência destes leitos especiais, nos hospitais com capacidade igual ou superior a 100 (cem) leitos e de acordo com as exigências do Ministério da Saúde que estabelece os critérios para o funcionamento das UTI’s.
A matéria prevê ainda que todo hospital que possua Serviços de Tratamento Intensivo ou atendimento de Emergência, mesmo não dispondo de UTI, deve contar com um Serviço Móvel, próprio ou contratado. Os Hospitais Materno-Infantis que atendam casos de gravidez/parto de risco, devem dispor de UTI’s adulto e neonatal.
A lei em vigor, exige que todos os hospitais com tratamento clínico médico, cirúrgico e de pronto socorro conte com leitos de Terapia Intensiva. “Embora seja louvável, alerta Kitão, a lei peca pelo excesso de rigidez. Por ser uma estrutura complexa e de cara manutenção, é difícil que hospitais de pequeno porte e clínicas médicas menores, possam se adaptar às exigências da lei. Isso pode acarretar um efeito inverso ao esperado, ou seja, clínicas e hospitais poderão fechar por falta de recursos, diminuindo assim, a oferta de leitos e serviços médicos na Capital, justifica o vereador.”
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Aprovada nomeação de servidores de carreira para direção de Institutos de previdência e Saúde do Município
Foi aprovado nesta quinta-feira (21), na Câmara de Goiânia, Projeto de Emenda à Lei Orgânica do Município, de autoria do vereador GCM Romário Policarpo (PTC), que obriga a nomeação de servidores efetivos nos cargos de presidente dos Institutos de Previdência e de Saúde dos servidores públicos municipais.
A matéria altera a redação do inciso XXIV do artigo 115 da Lei Orgânica e determina, ainda, a exoneração dos secretários, dirigentes de autarquias, fundações ou empresas públicas do Município, bem como os titulares de cargos ou funções de confiança ou comissão.
“Essa medida se faz necessária para a plena e eficiente gestão dos recursos pertencentes aos servidores efetivos do Município, e pela segurança jurídica das decisões tomadas. Nada mais justo que os verdadeiros interessados façam a gestão administrativa, financeira e política dos seus institutos”, argumenta Romário Policarpo, lembrando o artigo 40 da Constituição Federal como fundamentação legal para o seu projeto.
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O HOJE
Prefeitura oferece 939 vagas temporárias na Saúde
Inscrições serão gratuitas e realizadas exclusivamente pelo site da Prefeitura a partir do dia 22 de janeiro de 2018
A Prefeitura de Goiânia publicou edital de processo seletivo simplificado para contratação por tempo determinado de profissionais para a Secretaria Municipal de Saúde (SMS). O documento foi divulgado no Diário Oficial e contempla um total de 939 vagas para cargos de nível médio e superior. As inscrições serão gratuitas e realizadas exclusivamente pelo site da Prefeitura a partir do dia 22 de janeiro de 2018.
Há vagas para médicos, enfermeiros, técnicos em enfermagem, farmacêuticos, fisioterapeutas, psicólogos e outros cargos de nível superior. Há também oportunidades para pessoas com nível de escolaridade médio. Além do salário previsto no edital, os profissionais contratados poderão receber gratificação especial por serviço e adicionais de insalubridade e de difícil acesso conforme cargo e lotação.
Para a secretária de Saúde da capital, Fátima Mrué, “com o processo seletivo será possível reforçar o atendimento nas unidades da rede municipal'. Os novos profissionais prestarão serviços junto à rede municipal de Saúde de Goiânia. Além das unidades já em funcionamento, os selecionados também vão integrar as equipes de locais que serão reabertos pela atual gestão, como o Ciams Urias Magalhães.
Ao se inscrever na seleção, o interessado pode optar entre cinco áreas de atuação: Atenção Primária, Urgência, Saúde Mental, Atenção Secundária e Terciária (Maternidades e ambulatório) e Serviço de Verificação de Óbitos. A seleção se dará por meio de análise curricular. Os candidatos serão classificados conforme maior pontuação para área de atuação e cargo pleiteado.
Cada candidato pode concorrer a apenas uma vaga do edital. As inscrições estarão abertas a partir das 10h do dia 22 de janeiro de 2018 e seguem até às 23h59 do dia 26 do mesmo mês pelo site www.concursos.goiania.go.gov.br. O resultado final será divulgado no dia 02 de fevereiro. Com o último edital para credenciamento de médicos, a SMS recebeu mais de 150 propostas de trabalho para atuação na rede de urgência 24 horas e Estratégia de Saúde da Família. Os profissionais já inscritos nesta seleção também poderão participar do processo seletivo.
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Pediatra alerta para cuidados com crianças durante as férias
Para muitos, férias é sinônimo de tranquilidade, mas para que o recesso das famílias com crianças em casa não vire um pesadelo e o sossego também perpetue, a atenção deve ser redobrada com os pequenos. É possível que as crianças aproveitem, de maneira saudável, todo o tempo livre para brincar, aprender e driblar o ócio, mas alguns dados devem ser tomados.
Segundo a pediatra do HMI, Ana Márcia Guimarães, no período dos meses de férias escolares – janeiro, julho e dezembro – é quando mais acontecem acidentes domésticos, devido à exposição mais prolongada aos riscos.
De acordo com os dados do Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) do Hospital Materno Infantil (HMI), as queixas campeãs em atendimento no pronto socorro da unidade em períodos de férias são tombos, quedas de bicicleta e ingestão de bolas de gude.
Conforme Ana Márcia, acidentes automobilísticos com crianças fora do bebê conforto, queimadura, ingestão de substâncias abrasivas e medicamentos tóxicos também são muito comuns nesse período. “Como as crianças não estão frequentando um turno escolar, onde fazem muitas atividades e gastam energia, elas acabam ficando entediadas e vão procurar o que fazer. É nessa hora que encontram alguma situação irregular na própria casa, como móveis inadequados, produtos de limpeza ao alcance, materiais perfurantes e cortantes que não estão adequadamente guardados”, alerta a pediatra.
Tecnologia
Outro ponto destacado pela pediatra que, segundo ela, também deve ser motivo de atenção por parte dos pais ou responsáveis, é a exposição em excesso à tecnologia, assunto que tem preocupado os especialistas da área.
A presença marcante desse tipo de entretenimento no mundo atual faz com que bebês e crianças usufruam cada vez mais cedo de smartphones e tablets. Mas, segundo a Academia Americana de Pediatria (APA), nesse período da vida, o cérebro está em pleno processo de desenvolvimento, o que requer outros tipos de contatos, com incentivos variados e ativos, que os eletrônicos não propiciam. Sendo assim, a academia orienta que até os 18 meses não haja exposição à TV, ao computador, ao celular ou tablet. A recomendação dos 2 aos 5 anos de idade é de uso limitado a uma hora por dia, com a ressalva de programação de qualidade apropriada à idade, além de que as telas sejam evitadas depois das 18 horas. “O excesso de ‘tela’ pode levar ao vício, com sintomas de abstinência semelhantes ao vício químico”, afirma Ana Márcia.
Outra recomendação é equilibrar as horas de jogos online com atividades esportivas, brincadeiras e exercícios ao ar livre. Ana Márcia chama atenção para o papel da família nesse momento. “Os pais devem ser criativos e proporcionar momentos para distrair as crianças fora de casa, como levar crianças para locais abertos, clubes, parques, campos de futebol, leitura, atividades lúdicas como pintura, cinema; sem deixar de supervisionar”, alerta.
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GAZETA DO ESTADO
Retração gengival pode causar perda do dente
A retração gengival é um problema bastante comum e diz respeito ao deslocamento da gengiva, que pode levar à exposição da raiz do dente. Esta condição pode ocorrer em apenas um dente, como também em vários ao mesmo tempo. Seus principais sinais e sintomas, além da exposição da raiz, são sensibilidade, desconforto, alteração de cor e sangramento da gengiva. A especialista e Mestre em Periodontia e Doutora em Ciências da Saúde do Crool Centro Odontológico, Germana Jayme Borges, afirma que alguns fatores contribuem para o surgimento do problema, como escovação traumática, tipo de gengiva do paciente e posição dental.
O paciente deve estar atento à força que utiliza no momento da escovação e ao tipo de escova dental. Uma escova com cerdas muito duras pode causar um dano devido ao impacto provocado pela fricção, por exemplo, o que pode favorecer o afastamento da margem do tecido gengival da coroa do dente. De acordo com a especialista do Crool, pacientes com gengiva fina e dentes mal posicionados estão mais propensos a retração, e por isso o cuidado com a escovação deve ser redobrado.
“O problema pode ocorrer também em razão de doença periodontal – um conjunto de condições inflamatórias, de caráter crônico e origem bacteriana, que afeta a gengiva e pode levar à perda dental –, que geralmente ocorre pela presença do tártaro ou placa bacteriana. Se não tratada, pode evoluir para a periodontite, um quadro de inflamação gengival mais grave”, explica. Germana diz ainda que, ao perceber qualquer exposição da raiz do dente ou sensibilidade, o paciente deve procurar um profissional, uma vez que o descuido ou a demora em procurar auxílio pode comprometer de maneira definitiva o dente.
Segundo Germana, o primeiro passo na busca do tratamento é o diagnóstico correto sobre o que está causando a recessão. Na maioria dos casos, o tratamento diz respeito ao trabalho de evitar que o processo de retração evolua. Em outros, será necessária a realização de uma cirurgia para reposicionar a gengiva e melhorar sua qualidade. “O primeiro passo é procurar ajuda profissional para receber as orientações corretas. Cada caso deve ser avaliado individualmente”, afirma Dra. Germana.
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Rosane Rodrigues da Cunha
Assessoria de Comunicação